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  陈先生怎么也没想到,7年前的甲状腺肿物会长成10厘米的肿瘤,霸占在他的胸骨后,让他呼吸困难、胸闷不已,如今想要摘除却没那么容易了。日前,大连市友谊医院耳鼻咽喉头颈外科接待了被病痛折磨的陈先生。

  记者昨日从医院了解到,65岁的陈先生7年前体检时,偶然发现有多发的甲状腺肿物。进一步就诊后,多家医院建议他手术治疗,可在当时,这肿物不痛不痒,没有给生活带来任何不便,没有任何症状,陈先生惧怕手术,又担心术后会出现声音嘶哑等并发症,就没有采纳医生的建议。

  一晃7年过去,春节前一周左右,陈先生开始出现胸闷、憋气的症状,到医院就诊后,被告知当初的甲状腺肿物已侵占到胸骨后。当陈先生重视起来,想要手术的时候,却因为肿物位置特殊,手术可能引起大出血、声音嘶哑、气胸等严重并发症,没有人敢给他做手术。

  陈先生一家人辗转求医,抱着试试看的心态,来到了大连市友谊医院耳鼻咽喉头颈外科。李会政主任详细检查后,诊断陈先生为“胸骨后甲状腺肿”,巨大的肿物向下生长进入胸骨后和上纵隔,深达主动脉弓水平,甲状腺肿物已经压迫出现呼吸困难,如不进行手术治疗,会出现进食困难和压迫血管,危及生命。但肿瘤位置特殊,手术风险也非常大。

  网络配图

  反复斟酌后,医生认为患者已错过了最好的治疗时机,但现在不治,发展下去将更无从下手。随即表示,愿意为陈先生竭尽全力进行手术,并耐心地讲解手术治疗的必要性、存在的风险及防范措施。当听到终于可以手术的消息,陈先生激动得热泪盈眶。

  经过精心周密的准备,春节后上班第一天,李会政即带领耳鼻咽喉头颈外科医疗团队为陈先生实施了手术。手术过程险象环生,有麻醉师唐涛主任的过硬技术保驾护航,再加上手术室护士的密切配合,医疗团队成功地完成了高难度手术,为陈先生顺利切除胸骨后甲状腺肿物及左叶部分腺体。

  术中冰冻病理提示左侧甲状腺乳头状癌,癌灶为2个,李主任在术中采用了精细化解剖技术,确切地保留了甲状旁腺和喉返神经的功能,术后患者未出现声音嘶哑、甲状旁腺功能减退等并发症,血钙、PTH化验均在正常范围。目前患者已经康复出院。

  医生提醒,一旦在体检中发现了病情,应认真听从医生的建议,并保持随诊,不要讳疾忌医。像陈先生这样不理不睬的做法很不可取,最终导致了病情复杂棘手。

  

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  滑雪是冬季的热门运动项目,然而由于保护措施不当、摔伤后错误处理方式等原因出现的运动损伤的不少。记者昨日从大连医科大学附属二院关节外科了解到,主任医师东海潮一个月内就为五位滑雪后韧带断裂的年轻人做了手术。

  30多岁的王先生几天前去滑雪,下滑过程中他的右腿往内侧一歪,顿时感到剧痛,回家后发现膝关节部位又红又肿。他没当回事,先是去做按摩,后来又贴膏药,红肿的情况有所减轻,但走路却不稳,这才来到医院就诊。检查发现王先生韧带断裂,马上安排了韧带重建手术,目前,患者刚刚做完手术,正在休养中。

  网络配图

  东海潮告诉记者,每年滑雪都有不少年轻人发生韧带损伤或半月板损伤。滑雪时,人体膝关节往里靠拢、腿部向外翻,力度一旦掌握不好就容易被这种外翻力量所伤。摔伤、扭伤后,受伤部位会出现肿胀、青紫的状况。很多摔伤者觉得这并无大碍,自行用药或按摩,认为就能消肿,这样不但对损伤部位无益,还可能导致伤情加重,如果拖延时间过长,有可能影响到运动功能。

  医生建议,摔伤后一定要及时就医,先拍X光片,检查是否有骨折,通过核磁共振检查是否有关节、韧带损伤,避免创伤性关节炎等远期并发症的发生。

  记者 | 常婷

  编辑 | 湘烨 王剑

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